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                石家↓庄市人民头条彩票文件
                石政规〔2019〕7号

                石家庄市人民头条彩票

                关于印发石家庄市城镇职工基本医疗保险

                实施办法的通知

                 

                各县(市、区)人民头条彩票,高新区、循环化工园区管委◥会,市政↘府有关部门:

                《石家庄〇市城镇职工基本医疗大乐透预测分析免费保险实施办法》已经市政体育彩票大乐透预测府同意,现印发给你们大乐透开结果走势图和值,请认真贯彻执行。

                 

                石家庄市人民头条彩票

                2019年12月4日

                (此件大乐透走势图连线图2公开发布)

                 

                石家庄市大乐透走势图360城镇职工基本医疗保险实施办法

                第一章 总则

                第一条 根据《中华人民大乐透预测专家最准确今天共和国社会保险法》、《国务院关于建立◆城镇职工基本医疗保险●制度的决定》(国发〔1998〕44号)、《河北省人民头条彩票办公下一期大乐透预测号码是多少厅关于印发河北省2019年深化医药卫生体█制改革重点工作任务的通㊣知》(冀政办字〔2019〕41号)等文件精神,结合本市实∑际,制定本♂办法。

                第二条 按照市级统筹、市区(包▽括正定县,下同)与县(市)分级管理、风险调剂的原则,在保∩障范围统一、待遇水平统∑一、经办流程统』一、网络信息系统统一的基础上,建立城镇职工基本医疗保险(以下简称职工基本∏医保)、国家公务〗员医疗补助、大病保险、意外伤害保险和企业补充医疗保※险。

                第三条 职工基本医保坚持以下原则:

                (一)实行社会统筹和∑ 个人账户相结合;

                (二)用人单大乐透预测号码推荐号码位与个人缴费相结合;

                (三)筹资标准和保障水荷之恋大乐透预测大乐透预测大乐透预测平与全市经济发展程↙度相适应;

                (四)立足基本、保障公平、统筹兼顾;

                (五)重点保障住Ψ院,兼顾门诊医疗;

                (六)以收定支、收支平衡、略有结余。

                第二章 实施」范围及对象

                第四条 本辖区▼国家机关、企事业单〓位、社会团体、个体经济组织、民办非企业单位作为用人单位,均列『入职工基本医保实施范围。代办灵活就ξ 业人员基本医保的各级人才交流服务中心、失业保险经办机构、职业介绍服务中心,以及经大乐透开结果走势图100期人社部门批准成立的其它职业介绍机∑构(含劳★务派遣机构),视为用人单位,列入职工基本医保实施范围。

                第五条 本实施办法适用于下列保障对象:

                (一)本辖⌒区与用人单位存在劳动关系的在职职工、退休和退职人员;

                (二)取得本市居住证且未在原籍参大乐透预测号码加基本医保的外来▲经商、务工人员;

                (三)个体经济组织大乐透预测专家汇总大乐透走势图预测从业人员;

                (四)灵活就业人员;

                (五)在我市就业的外国人。

                第六条 灵活就业人员是指具有本︽辖区户籍(或居住证)的无雇工的个体工商户、未在用人单位参⊙加社会保险的非全日制从业人员及其他灵活形式就业等人员。

                第三章 医▆疗保险登记

                第七条 新建用人单位应于取得营业执照或获准成立30日内,凭相㊣关材料到同级基本医疗保险经办机构(以下简大乐透预测精准十专家众彩网称经办机构)办理单位和职工的医ζ保登记。

                用人单位的基↓本医保登记事项发生变更或用人单位依法终止的,应当自变更或终止之日起30日内,到经办机构办理变更或注销基本医保登体育彩票大乐透玩法17100期开奖结果记。

                市场○监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向经办机构通报用人单位的成立、终止情况,公安机关应当及时向经办机构通报个♀人的出生、死亡以及户口登大乐透走势图综合版本记、迁移、注销等情况。

                第八条 市区的灵活就业人员,应由@代办机构向经办机构申请办理基本医保登记。县(市)的灵活就业人员可参照执行。

                第九条 用人单位新增在职职工,职工退休、死亡、调◥入或调出本市,应使用网◇报服务平台,及时办理参保人¤员增减和终止医保关系手续。

                第四章 基本医疗保险□基金的筹集

                第十条 基本医疗保险基金(以下〒简称基本医保基金)由下列项目构成:

                (一)用人单位缴纳的基本医疗保险费(以下简称基本医保大乐透玩法详解费』);

                (二)职工缴纳的基本医保费∏;

                (三)基本医保费的滞纳金;

                (四)基本医保基金的ζ 利息;

                (五)财政补贴;

                (六)依法纳入基本医保体育彩票大乐透规则图基金的其它资金。

                第十一条 职工大乐透预测牛彩基本医保费,用人单位按本单位上年度在岗职工工资大乐透预测总汇今天总额的8%缴纳;在岗◣职工按本人上年度工资收入的2%缴纳,由用人单位代为扣缴。灵活就业人员按缴费基数的8%缴纳大乐透预测13专家基本医保费。

                市区在岗职工年☆度工资总额,高于全市上年度全口径城∮镇单位就业︽人员平均工资的,按☆本人上年度实际工资总额作为缴费》基数;低于全市上∞年度全口径城镇单位就业◥人员平均工资的,按全市上年度全口径城镇单位就业∮人员平均工资作为缴╳费基数;灵活就业人员々以全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资作为大乐透走势图201缴费基数。

                县(市)在岗职工年度工资总额,高于全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资70%的,按本人上年度实际工资总额作为缴费基数;低于下期大乐透预测推荐全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资70%的,按全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资大乐透预测 汇总的70%作为缴费基数;灵活就业人员以全市上年○度全口径城镇单位就业人员平均工资的70%作为缴费基数。

                第十二条 随着经济发展和医疗消费水平的变化,市医ζ疗保障部门可根据基本医保基金的收大乐透走势图连线支情况,会同市财政部门提出调整基本医保缴费基数∩及费率的方案,报请市头条彩票批准大乐透规则及中奖规则调整后实施◥。

                第十三条 职工工资总额按国家统计局列入工资总额统计的项目执行,依据《劳动和社会保◣障部社会保险事业管理中心关于规范社会保险〓缴费基数有※关问题的通知》(劳社险中心函〔2006〕60号)的规定确定。

                第十四条 基本医保费实行预ㄨ缴费制度,参保职工从缴纳基本医保费的下月起享受【医保待遇。

                第十五条 参保职工缴纳基本医保费的年限(以下彩经网大乐透走势图大全简称缴费年限)包◤括视同缴费年限和实际缴费年限。视☉同缴费年限是指石家庄市基本医保制度实施前符合国家规ζ定的工龄。实际大乐透走势图500期吗缴费年限是指石家庄市基本医保制度实施后在我市实际∮参保缴费年限。

                第十六条 本市市区2000年6月30日以前参加工作的大乐透预测最准确汇总077期职工↑,于2005年7月1日后参加基本▅医保的,从2000年7月1日起按补缴时的缴费基数和比例补缴基本医保费,补缴后2000年6月30日以前符合国家大乐透预测最准确专家网易汇总规定的工龄视同缴费年限。否则,2000年6月30日以前的工龄不视同缴费年限。各县(市、区)的视同缴费年限,为当地基本医保制度实施前符合国△家规定的工龄。

                第十七条 符合参保条★件的职工应及时参保。本市职工最低缴纳基本▓医保费的年限(以下简称最低缴费年限「)为女满25年,男满30年,最低实际缴费10年。

                第十八条 参加基╳本医保的个人,达到法定今晚大乐透预测一注退休年龄时,累计缴费年限和在本市的实际缴Ψ费年限达到规卐定的,其参保身份变更为退休后,不再缴纳基本№医保费,按照规定享受查下期大乐透预测号码退休人员医保待遇。未※达到最低缴费年限和最低实际缴费年限∞的,按当时的缴费基数和费率一次性缴足。

                第十九条 个人跨统筹地区就业■,基本医保关系转入我市的,其调出地医〇疗保障部门认定的缴费年限累计※计算,作为视同缴费年限;到法定退休年龄时,最低缴费年限和最低实际缴费年限达到我∞市规定的,可享受退休人员的医保待遇。距法定退休年龄不足10年的,按参保时的缴费基数及费』率,一次性补缴@ 在我市实际缴费年限不足10年的差额部分。

                第二十条 用人单位未按时足额缴纳医保费的№,按《中华人民共和国社会保险法》等有关浙江大乐透走势图1浙江风采规定执行。

                第二Ψ 十一条 用人单体育彩票大乐透预测位破产时▆,应按有关规定清偿欠缴的天津大乐透开结果查询基本医保费。同时,一次性为在职职工缴足1年和为达不到最低缴费年限和实际缴费年限的退休人员一▓次性缴足差额。用人单↙位因撤销、解散而终∑ 止的,参照本条规定执行。破产或关闭单位退休人员的医保事务,由单位→或主管部门解决。

                第二十二草庐居士大乐透预测条 用人浙江风采大乐透走势图2单位合并或分立,变更名称、法定代表人▃、主要负责人或投资人,实行租赁、承包经营等事项的,承继其权利大乐透预测牛材网字谜和义务的用人单位,必须承担原用人单位及其职工的医保责任,继续缴》纳基本医保费,补缴欠缴的基本医保费及滞纳金,负责管理医保事务。

                第二※十三条 用人单位及职工、灵活就业人员应按规定及时参保缴费;不按时参∩保的,应按参保时的缴费基数和费率补→缴基本医保费。补缴段期间,不予补划个人账∏户,医疗费不予①报销。

                中断医保关系后,恢复参保大乐透玩法新规则2019时,30周岁以上参保职工应ξ自30周岁开始补」缴停止参保期间所欠缴的基本医保费(就读全日制▼大专及以上大学期间、出国留学期△间除外)。30周岁以下(含30周岁)的参保职工可以自行选农村神大乐透预测分析择补缴或不Ψ补缴。退役军人依据国家相关文件规定执行。参保后欠缴基本医保费在6个月及以内的,补缴欠费大乐透玩法中奖规则及金额后,欠费期间的医疗费报销,按规定补划个人账户;欠费时间↑超过6个月的,补缴大乐透预测最精准专家十欠费后,给大乐透预测手机网易网予补划个人账户,欠大乐透开结果走势图透费期间的医疗费不予报销。

                第五章 个人账户的建立和使用

                第二十四条▲ 经办机构为参加基本医大乐透预测最准10专家保的职工建立大乐透预测最准的13家个人账户,个人账户由下列项目构成:

                (一)本人按大乐透预测汇总表缴费基数的2%缴纳的基本医保费;

                (二)按规定比例划入大乐透走势图30期个人账户全国最精准大乐透预测的由用人单位缴纳的基本医保︽费;

                (三)个人账户的利∑ 息。

                第二十大乐透玩法新中奖规则五条♂ 在职职⊙工的个人账户,从用人单位缴纳的基ξ 本医保费中按本人基本医保缴费基数的下列比例划入:

                (一)35周岁㊣以下的为0.5%;

                (二)35周岁及以上至45周岁以下●的为1%;

                (三)45周岁及以上的为2%。

                第二◆十六条 退休人员的个人账户,按本人月基本◥养老金(养老保险统筹口径)的6%划入。

                市区个人基本养老金,高于上年度全市企业↓退休人员平均基本养老金(以人社局统计▽数据为准,下同)的,以本人实@际基本养老金作为个人账户计入¤基数;低于全市上年度企业退休人员□平均基本养老金的,以全市上年大乐透走势图新浪竞技风暴度企业退休人员平均基本养老金『作为个人账户计入♂基数。

                县(市)个人基本养老金,高于上年度全市企业『退休人员平均基本养老金70%的,以本人实际基本养老金作为个人账户●计入基数;低于全市上体彩大乐透玩法规则年度企业退休人员平均基本养老金70%的,以全市上年度企业退休人员平均基本养老金70%作为个人账户计入基数。

                第二十¤七条 上年度企业退休人员平均基本养老金执行时≡间为次年7月1日。

                第二十左木大乐透预测文章八条ζ  预批退休大乐透走势图新浪竞技风人员的个人账户,以预批的养老金为基︾数,按规定比例划入;办理正式大乐透开结果今天晚上开奖结果退休手续后,按规定予今日大乐透预测号码 下以补划个人账户差额。不预批的,造成多缴纳基本医保费今天大乐透预测彩宝贝或少划入个人账户①金额,由用人单〓位负责。

                第二大乐透预测最准十专家十九条 退休人员基本养老金调整后,用人单位应及时向同级经办机构申报变更个人账户划入基数,按规定补划个人账户▂差额;用人单位︼不及时申报造成跨年度的,不予补划个人账户差额,责任由用人◤单位承担。

                第三十条 个人账户用于支付职工本人的⊙下列费用:

                (一)在协ξ 议医疗机构门诊、住院就医大乐透预测 今日需个人自付的医疗费;

                (二)在协议零售药店购药的费用;

                (三)大病保险卐费;

                (四)长期护理保险↑费;

                (五)国家、省规定的々其他费用。

                第三大乐透走势图十一条 用人单位和职工预※缴基本医保费的,由同级☉经办机构按规定标准为其一次性▲划入个人账户。

                第三十∞二条 个人账↓户通过社会保障卡支付,使用计算机网络系统管理。社会保障卡由本人使用,应妥善保管。社会保障卡丢失○的,应及时挂失;挂失前个人账户支付的大乐透走势图彩经网费用由本人承担责任。

                第三十三条 常驻外地在职职◥工、异地安置退休人员和基本医保「关系终止人员的个人账户资金,一次性拨付至◣用人单位,由用人单位负责∩支付给本人,不得截留和挪用。具备大乐透开结果查询19050条件的※,可直接支付给本ㄨ人。

                第三十四条 退休人员死亡▂后,基本医保关系自行终大乐透开结果走势图500止;用人单位应及时为◤其办理个人账户清户结算手续,个人账户余额一次性大乐透预测开奖时间拨至用人单位;由用人单位负责支≡付给其合法继承人,不得截留和挪用。

                因所在∴用人单位未及时申报办理终止基本体育彩票大乐透走势图医保关系,造成个↑人账户多划入的部分,各级经办♀机构在办理个人账户清户结算时予以扣∞回,无法扣回的由所在单位负责追回。

                第三十五条 个人账户当年归集↘的医疗保险基金按活期存款利率计息;上年№结转的基金本息,按3个月期整存整取♀银行存款利率计息,利息并入个人账户。个人账户的本金和利息归个人所有,可以「结转使用和继承。

                第六章 基本医保统筹基△金的建立和支付

                第三十六条 用人单位和灵活就☆业人员缴纳的基本医保费,扣除个人账户大乐透预测牛彩网彩摘网等部分后,其余」作为基本医保统筹基金,由同级经办机构统一管▓理使用。

                第三十七条 基本医保统筹基金支付々范围:

                (一)普通病门诊体育彩票大乐透预测号医疗费;

                (二)慢性病病〗种门诊医卐疗费;

                (三)危重左木大乐透预测文章抢救病种的门诊医疗卐费;

                (四)特大乐透预测最准十专家火烈鸟殊病病种的门诊医疗费;

                (五)甲类传染病的门诊医疗费;

                (六)白内障⌒超声乳化加人工晶体植入术的门诊医疗费;

                (七)丙型肝炎抗病毒治疗的门诊医疗费;

                (八)特殊规定药品门诊医疗费;

                (九)住院↑医疗费;

                (十)按规定由基本医保众彩网誉京华大乐透预测统筹基金支付的其它费用。

                第三十八条 基本医◣保统筹基金支付门诊医疗费,按病种大乐透开结果走势图类别分别管理。

                (一)市区普通病的起付标准分别为:一级及以下医疗机→构700元;二级医↑疗机构1000元;三级医ξ 疗机构1500元。基本医保统筹基金支№付比例分别为:一级及以下医疗︻机构80%;二级←医疗机构70%;三级医疗★机构60%。年度限额在职职工▓为1500元,退休大乐透规则最新人员为2500元。各县(市)可参考大乐透预测网易杀号执行。

                (二)统筹基金支付慢性病病种门∑ 诊医疗费的起付线ㄨ为200元,支付比例分别为:一级及以下大乐透预测医疗机构90%;二级医疗机大乐透开结果查询19050构85%;三级医大乐透预测十大总汇疗机构80%。患有两种及以超级大乐透走势图标准版上慢性病的,起付线不累加,年度支付限额累加,年度累计支付限额为5000元。

                特殊〗病种门诊医疗费不设起付线,基本医保统筹基金支付比例90%。

                危重抢救病种、丙型肝炎抗病毒治疗的门诊医疗费的起付标准、支付比例,按参∑保地住院费的支付办法执行,丙型肝炎抗病毒治疗的门诊医疗费月支付限额为4000元。

                慢性病病种、特殊病病种、危重抢救病种和◆丙型肝炎抗病毒治疗的具体管理办法由市医疗保障部门制定。

                (三)白内障超声乳化╱加人工晶体植入术医疗费。符合白内障复明工程救治♂条件的,在经办机构签署协议的白内障复明工程定点医疗机构进行门诊▲单眼白内障卐超声乳化加人工晶体植入术的,每例限额支付500元;不符合救治条件的,在协议医疗机构就△诊的,统筹基金每例限额支付2000元。

                (四)基本医保统筹╲基金支付职工甲类传染病(鼠疫、霍乱)的医疗大乐透走势图表图表费按√国家有关规定执行。

                (五)特殊规定药品门诊▼医疗费按照河北省医疗保障局的规定大乐透预测最准的13家执行。

                第三十九益京华大乐透预测条 基本医保统筹基『金支付住院∴医疗费,按以下办法管@ 理:

                (一)参保在职职工在市域内县(市)医︼疗机构住院,医疗费的起付线和支付〗比例为:一级及以下医疗机构每次起√付线为200元,支∑ 付比例为92%;二级∑ 医疗机构每次⌒起付线为300元,支付比例♂为90%。

                藁城区、鹿泉区、栾城区、矿区和正大乐透开结果查询大乐透开奖结果定县域内医疗机构住大乐大乐透玩法的规则和中奖规则院,参照此条支大乐透开结果走势图近50期付办法执行。

                (二)参保在职职工在市区一级医疗机构就医,每次大乐透预测最准十专家免费起付线为200元,支付比●例为90%;二级医疗机构每次起付线为700元,支付大乐透预测汇总网易比例为85%;市属三级医疗Ψ 机构每次起付线为900元,支付比例大乐透规则奖金分配为83%;省属↙三级大乐透开结果查询大医疗机构每次起付线为1200元,支付比例为80%。经备案转往省内其他地市■市区就诊,参照此支付办法执行。

                (三)经参保地经办机构备案,在职职工转省◆外医保协议医疗机构就医的,每次起付线为1500元,支付比例为76%。

                (四)退休人员起付标准在在职职工基础上降低100元,支付ζ比例比在职职工提高3个百分点。

                (五)未评定级◆别的医疗机构,起付线、支ω 付比例参照基本标准相同的医疗机构确定。

                (六)按√医保结算年度计算(医保结算年度是指上年的12月26日至当年19105期大乐透预测汇总的12月25日),基本医保统筹基金支付医『疗费的限额为25万元。限额需要2019年大乐透走势图调整时,由市医疗保障部门会同市财政部门提出,报市人民头条彩票批准后执行。

                第四十条 职工采用《河北省基『本医疗保险诊疗∏项目范围》规定的支付部分费用诊疗⊙项目的医疗费个@人先自付10%(肾透析除外)。

                使用《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中乙类目录药品的医疗费个人先自◢付5%。

                使□用单价在1000元及以下的河北省规定另♂收费的一次性物品(丙类除外),个人先大乐透走势图新浪爱彩的老版本自付5%;使用ξ单价在1000元以上的河北省︻规定另收费的一次性物品(丙类除外),个人先自付20%,其余︾部分由个人和基本医保统筹基金按比例分々担,有支付◥限额的,实行大乐透玩法中奖规则及金额限价支付,超∮出部分个人自付。

                第四十一条 参保¤职工自付医疗费和超过基本医保↑统筹基金年度支付限额部分的医疗费,享受公务员医疗补★助的,按《石家庄市市〓区国家公务员荷之恋大乐透预测汇总医疗补助暂行办法》(附件1)的规定执行;不享受国家公务员医疗补助的,按《石家庄市城镇职工大病『保险实施办ぷ法》(附件2)的规定执行。

                第四十二条 参保职工意外伤害病种的支付管理办法,由市医疗保障局和市财政局根据国家和省相♂关政策另行制定。

                第七章 医疗服务与就医管理

                第四十今晚大乐透预测最准的专家三条 职工基本医保实行医药◤机构协议管理,建■立健全考核评价机制和动态的准入浙江大乐透玩法介绍退出机制。经办机构与医药机构按照』属地管理原则实行大乐透预测最准十专家天气网协议管理。

                第四十四【条 医药机构应向▲所在地经办机构提出承办职工基本医保∞服务申请,经办机构应将符合条件的◆医药机构纳入医♀保协议管理,签订协议后报当地医保行政部门备案。

                经办机构与医药机构之间应签订医药〓服务协议,明々确双方的权利、责任和义务,违反服务♀协议规定的,由违约方承担相应责任♀。

                第四十五条 协议医药◥机构应当成立相应的管理机构,建立和健全内部医保服务管理制度,配备专(兼)职管理人∩员,做好医保服务管理工作◥。

                第四十六条 协议医药大乐透走势图600期图机构提供医疗服务,应▂当认真核对患者身份和社会保障卡信息;严格执行职工医保政策,合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费;严大乐透开结果走势图500期格执行分级诊疗规定,做好上下□转诊工作。

                第四十大乐透预测开奖时间七条ㄨ 经办机构应建立协议医疗机构及其医师信息、医疗服务监管田广大乐透预测专家系统,实大乐透开结果走势图大乐透开奖结果行智能化、精细化管理∞,对协议医疗机◤构及其医师提供的医疗服务进行审核、监管。

                第四十八≡条 参保职工凭社会体彩超级大乐透规则图保障卡及相关证件到协议医疗机构就医,并主动◤出示证件,协议医疗机构应认真核验。

                第四十九↘条 参①保职工普通病和慢性病病种门诊就医,可选择一ぷ家或两家门诊(包括普通病和慢性病)协议医疗机构,作为本人的门诊定点医疗机构。选择两家定点医疗机构的,其中必须至少选择一家♂一级及以下医疗机构。所选门诊大乐透走势图600期图定点医疗机构,医保年度□ 内不予变更。非本人门诊「定点医疗机构发生的医疗费,基本医保统筹基金不ζ予支付。由本人一家定点医疗机构转往另一々家定点医疗机构就诊时,执行就医医疗机构的起付标准。

                第五十条 异地就医政策按照国家和省相关政策由市医疗保障部门另行制【定。

                第五█十一条 职工使用基本医保统筹基金就医,所用药品要符合《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,所采用诊》疗项目要符合《河北省基本医疗保险诊疗项目范围》,所使用的医疗服务设施╲和收费标准要符合《河北省基本医疗保险医疗服务设【施范围和◣支付标准》。

                第八章 医疗费的结算及报销

                第五十二誉京华大乐透预测推荐条 参保职工在参保地协议医药机构发生的√医药费,应个人负担的▲部分,由个人直接与协议医药机构结↘算;应医保基大乐透预测精确杀号码金负担的部分,由经办机构与协议医药机构结算。

                第大乐透预测分析牛彩网五十三条 参保职工在本大乐透规则调整市非参保地协议医疗№机构的〒住院医疗费,应个人负担的部分,由个人直接与协议◇医疗机构结算;应医保基金负担的部分,由协议医疗机构记账。记账█的医疗费,由就医地经办机构负责结算,市级经办机构组织清算。

                第五十四条≡ 参保职工在市外开通异地大乐透走势2000期就医直接结算的协议医药机构就医,按照国家、省有关规定结算医疗费。

                第五十五条⌒  经办机构按♀照付费总额控制的要求,采用均值→结算、病种结算、床日费用结算、人头结算等复合式↓结算办法,定时与协议医疗机构结算医疗费,具体结算办法由同级经办机构制定,报市级经办机构备△案。

                第五十六条 参保职工跨年度住院的,按出院结算日期确定本次住院所在年度。

                第五十「七条⊙ 参保职工出院结算时,协议医疗机构应让患者或其亲属核实住院医疗费用明细并签字。否则,医保基金不予支付。如有争议,报同级∏经办机构处理。

                第五十八条 协议医药机构应及时将职工就医购药的相关信息通过医■疗保险计算机网络及时上传至经办机构,经办机构按结算办法的规定将应由基本医保统筹基金和○个人账户支付的医疗费按95%拨付,其余5%留作基本医保医疗服务和药事服务合同ζ保证金,视考核情况〓再予拨付。

                第五十九▽条 参保职工︼在市外未实行异地就医直接结算的协议医疗机构就医,先由个人全额◣垫付医疗费;在诊治终结后第二年『度前六个月内,通过所在全国大乐透预测单位@ ,凭相关资料向参保地经办机构申请报销。

                第六十条 参保职工个人垫付医疗费的大乐透玩法规则和玩法,应按规定向同级经办机构申请◆报销医疗费。核准报销的医大乐透开结果走势图近50期疗费,由经办机构通过银行转账大乐透预测精准十专方式拨至用人单位,由用人单位负责及时支付给♂本人,不得截留或挪用。具备条件的,可直接拨付给本人。

                第六十一条 职工医保实行信息化、网络化管理,建立市级统一的资源数据库和覆盖全市协议医药机构〗的计算机网络,使用社会保障卡即时结算医∮药费;协议医药机构要完善医疗服务计算机网络及信息管理系大乐透预测最准确汇总公式统,实现在全⌒ 市范围使用社会保障卡就医购药。

                第六大乐透玩法说明表十二条 用人单位及职工欠缴基大乐透预测最准十本医保费时,同级经办机构应及时将欠费职工ζ 列入止付◆名单,向各级协议医药机〗构传输信息;其有缴费义务职工的医疗费统筹基金不予支付,但协议医疗机构仍应为其建立门诊或住院◣登记、病历、医疗消费明细等计算机信◆息,履行基╳本医保的有关手续。

                第九章 基金管理

                第六十三∑条 职工医保基金执行国家统一的基金财务制度、会计制度、基金预决算管理制度和内控制度。基本医保基金纳入财政专户,实行“收支两『条线”管理。基本医保基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪大乐透走势图500期图用。医疗保■险经办机构对基金的管理建立内控制度。

                第六十四条 有条件※的地区通过银行网点代收的灵活就业人员个人缴纳的医保费。

                第十章 部门职责

                第六△十五条 医疗保障部门负责职工基本医◢保政策、规定的制订及贯彻落∞实;负责职工基本医保政⌒ 策和规定执行情况∮的监督、检查和考核。

                第六十大乐透走势分析图最近100期六条 经办机构负责职工▲基本医保参保登记,基金的筹集、支付和管理等★经办工作。

                市级经办机构负责对各县(市、区)经办〓工作的指导、培训、评估¤和稽查。

                第六十七条◎ 财政部门负责职工医保基金的管理和监督,负责向经♀办机构划拨基本医保医疗费结算〓资金。

                税务部门负责医疗保险费的征收。

                审计部门按计划对全市职工医保基金实施审计。

                卫健部门负责加强╳各级医疗机构建设,规范医体彩大乐透走势图综合版疗机构诊疗行为,合理制定分级诊疗规大乐透预测分析范、流程等其他工ㄨ作。

                发改、公安、市场监督管〇理等部门,按照各大乐透预测最准确汇总彩宝贝自的职责范围,做好有关工作。

                第六十八条 银行和其他金融机构应配合经办机构查询用人单位ξ存款账户;按照县≡级以上有关行政部门作出的划拨社会保险费的决定及时划拨社会保险费。

                第六十九条 协议医药机构按照政策规定承办医药服务、及时上传就医信▓息、配合经办机构监督大乐透走势图2浙江风采检查等工作。

                第十一章 监督和♀考核

                第七十条 财政、审计部门按照各自职责,对社会保险基金的】收支、管理和〓投资运营情况实施监督。

                第七十一条 各级医疗保大乐透预测078障部门,要会『同卫健、市场监督管理等有关部门加强对协议医药机构医疗服务、药事服务情况的监督※检查,对违反定点协议有关规定的,责令限期改正今日大乐透预测下一期,通报批评,情节严重的,终止协议。

                第七向东大乐透预测分析十二条 经办机构负责对参加职工基本ㄨ医保的用人单」位及职工、协议医药机构执行基本医保政策、规定的大乐透预测左木情况进行检查和考核。

                第七安然大乐透预测分析十三条 经办机≡构应及时向医疗保障局、财政局报告基本医保基金的收支大乐透预测网易彩票网情况,并定期向社会公▲布,接受监督。用人单位每年应向职工代表大会通报或在∞单位住所的显著位置公布职工基本医保费的缴纳情况,接受职工监↘督。

                第十二章 奖惩

                第七十四条 对认真执行职工基本大乐透规则图复式医保政策规定,且医保工作成绩ぷ突出的用人单位、协议医药机构、各级经办机构工作人员,由同级基本医保行政管理部门予以表彰、奖励。

                第七十五条 医保经办机构、协议医药机构、参保个人、用人单位等违大乐透预测专家汇总19107反《中华人民共和国社会保险法》、《河北省人民头条彩票关⊙于印发河北省医疗保障基金监管办法的通知》(冀政字〔2019〕28号)等,按照有关规大乐透走势图500定处理。

                第十三章 附则

                第七十」六条 离休人员、建国前参加革命工作老工人、一至六级伤残军人的医疗待▼遇不变,按参保地原支付渠道及支付办法执行。

                第七十㊣七条 具有支付限额的诊疗项目、特殊规定药品、病种、一次性物品,超过限额█部分医疗费,城镇职工基本医╲保、大病【保险和意外伤害保险、公务员医疗补助均不予支付。

                第〗七十八条 具备经济承受》能力的企业,可以为本企业职工建立企业补充医疗荷之恋大乐透预测分析保险。企业补充医〖疗保险适用范围、基金的筹集、管理及使用办法按《石家庄市城镇职工企大乐透开结果今天晚业补充医疗保险暂行←办法》(附件3)执行。

                第七十ぷ九条 因突发性、流行性疾病和自然灾害等不可抗力因素造成的大乐透规则调整大范围急、危、重病人的救大乐透走势治医疗费,由同级头条彩票协调解大乐透预测谁最强决。

                第八十条 本实乐彩网大乐透预测分析施办法自2019年12月26日起实施。自实施之日起,原《石家庄市人大乐透预测下期必出号民头条彩票关于印发石家庄市城镇职工基本医疗保险实施办法的通知》(石政发〔2017〕2号)同时废止。

                附件:1.石家庄市市区国〓家公务员医疗补助暂行办法

                   2.石家庄市城镇职工大病保险大乐透开结果今天大乐透开奖结果实施办法

                   3.石家庄市城镇职工企业补充医疗保险㊣ 暂行办法

                附件1

                石家庄市市区国家㊣公务员医疗补助暂行办法
                第一章 总则

                第一条 根据《国务院办公厅转发劳动保障今天大乐透预测号码是部财政部关于实行国家公务员医疗补助的意≡见的通知》(国办发〔2000〕37号),结合本市实际,制定本办↓法。

                第二条 国家公务员医疗补助(以下简称医疗补助)水平要与本市经▓济发展水平和财政负担能力相适应。

                第三条 医疗补助︼基金专款专用、独立核算,按照收支平衡@的原则合理使用。

                第二章 实施范围

                第四条 市区↓国家公务员及参照(依照)公务员管理的单位职工和退休职工。

                第五条 原享ξ 受公费医疗待遇的事业单位工作人】员和退休人员,可参照国家公务员医疗补助办法,实行医疗补助,具体单位和人员由市医疗保障局和财政局共同审浙财网大乐透走势2核,并报同级人民头条彩票批准。所∮需资金仍按原资金来源渠道筹措。

                新增事业单位工作人员和退休人员,可参照国家公务员医疗补助办法执行,所需资金按核定的资金来源渠道筹措。

                第六条 不属于本办法第■四条、第五条规定范围的企事业大乐透玩法中奖七等奖单位中的中科院院士、省管优卐秀专家、省级以上劳○模、获得√亚洲或世界冠军的运动员,不驻会的人大副主任和政协副主席,列入国家公务员医疗补助实施范围。

                第七条 经有关部门批准的按本办〓法规定缴费的其@ 他单位在职职工和退休职工。

                第三章 医疗补助◣基金的筹集

                第八条 医疗补助基金的筹资标准为上年度在岗在誉京华大乐透预测推荐职公务员工资总额的6.5%。

                第九条 属于∩财政负担的医疗补助资金,由财@ 政部门及时拨付给参保单位,由单位按月向税务部』门缴纳。

                第四章 医◆疗补助基金的使用

                第十条 医疗补助基金用于享受医疗补助对象的⊙下列补助项目:

                (一)个人账户的补助;

                (二)普通病门诊医疗费的补助;

                (三)在职公务员慢性病病种ㄨ门诊医疗费和退休人员门诊医疗费的补助;

                (四)基本医疗保险(以下简称基本医保)住院医疗费,危重抢救病种、丙型肝炎抗病毒治疗、特殊病病种门诊医疗费超过起♀付标准后的补助;

                (五)超过基大乐透走势图表图30期本医保统筹基金年度支付限额后的住院医疗费及危重抢救病种◢、普通病种、慢性病病种、白♀内障超声乳化加人工晶体植入术、丙型肝炎抗病毒治疗、特殊病病种门诊医疗↘费的补助;

                (六)基本医保住院医疗费起付标准的补助;

                (七)住院使用单〗价在1000元以上的¤一次性物品(丙类除外)需个人先自付的医疗☆费的补助;

                (八)基本医保自付部分医疗费的补助。

                第十一条 未在参保地经办机构办理备案手续,异地就医发生的医疗费不属于公务员补助基↘金支付范围。

                第十二条 医疗补助基金用于个人账户补助,在职公务员以本人上年度工资总额为基数,按2%的比例划入本人个□人账户;退休人员以本人上年度退休金为基数,按1%的比大乐透预测最准的13家天齐网例划入本人个人账户。

                第十三条 在职公务员普通病门诊医疗费,超过大乐透预测最准确汇总双色球基本医保统筹基金年度支付限额后,医疗补助基金支大乐透预测下期开奖号码号付比例为90%,个人支付10%,支付限额为每年每〇人1000元。

                第十四条 在∞职公务员患慢性病,经市级经办机构认定后,其门诊医疗费由医疗补助基金支付。慢性病医疗费的起付标准为200元;超今日大乐透预测最准确过起付标准后,医疗补助基金支付90%,支付限额大乐透预测一注为每年每人1万元。

                第十五条 退休人员门诊医疗大乐透玩法规则表说明费起付标准分别◆为:一级及以下医疗机构700元;二级医疗机构900元;市属三级医疗机构1000元;三级医疗机构1300元。超过起付标准后,医疗补助基金支付90%,个人支付10%。

                第十六条 在职公务员患普通病和慢性病病种、退休体彩大乐透规则说明人员门诊就医,由参保人员自主选择两家或一家(包括普通病和慢性病)协议医疗机构作为本人的门诊定点医疗机构。选择两家定点医疗机构的,其中一家必须为一级及以大乐透走势图连线图2下医疗机构,医保体彩大乐透预测推荐号码推荐号码年度内不予变更。非本人门诊定点全国体彩大乐透开结果查询医疗机构发生的医疗费,医疗补助基金不予支付。

                第十七条 医疗补助基金用于职工基◥本医保统筹基金支付首次住院医疗费起付标准(大于200元)的补助,为每年每人200元。

                第十八条 医疗补助基金用大乐透走势图标准版1于职工基本医保统筹基金支付第十条第四款所列项目医疗费起付▃标准以上部分的个人负担大乐透预测号码下一期迟丽颖比例补助,为5个百分点,但个人负担比例不得低于4%。

                第十九条 医疗补助基金用于住院使用单价大乐透预测分析免费在1000元以上↘的一次性物品(丙类除外)先由个人自付比例的大乐透预测彩宝贝补助,为10个百分点。

                第二十条 医疗补助基金用于享受公务员补助】人员基本医保自付大乐透预测汇总彩宝贝部分医疗费和超▓过基本医保基金支付限额后的补助。2020年个人自付医↓疗费的大乐透走势图带连线图综合年度起付标准1.8万元,以后年度视公务员补助基金收支情况适时调大乐透走势图新浪整;补助比例为起付线以上0至1万元(不含◆起付线)部分补助70%,1万元『以上至2万元部分补大乐透预测号码推荐号码助※ㄨ75%,2万元ξ 以上至3万元部体育彩票大乐透玩法分补助80%,3万大乐透大乐透预测最准十专家单选一注元以上至4万元部分补助90%,4万元至最高补助限众彩网大乐透预测汇总额补助ㄨ95%。

                第二十一▓条 每々个结算年度医疗补助基金大乐透预测下期号支付医疗费的支付限额为40万元。

                第二十二条 协议医疗机构▃为参保职工使用医疗补助基金支付医疗费,所用药品、诊疗项目、医疗服务设∞施和收费标准同职工基本医保。

                第五章 管理和监督

                第二十三▓条 享受医疗补助参保人员大乐透开结果走势图100期的门诊医疗费,应个人负担的,由本人支付;应医疗补助基金负体彩大乐透走势图担的,使用社会保障卡由协议◥医疗机构记帐结算。但退休人员门诊医疗费超过医疗补助基金支付2万元之后,由个人垫付现金,于次年一至四月份到市ぷ级经办机构审核报销。

                第二十四条 经大乐透走势图 综合版办机构与协议医疗机构结算医疗费,参照大乐透走势图带连线职工基本医保医疗费结算办法执行。

                第二十五条 经办机构要严格执行有关规章制度,并建立健全各项内部管理制度和审▲计制度。

                第大乐透预测 500二十六条大乐透走势图500期 财政部门要制定医疗补■助基金管理制度,实行财政专户管理,监督检查分配和使用〇;审计部门要加强审计,确保医疗补助基金收支平●衡。

                第二十七条 享受公务员医疗补助的一至六级伤残军人自付医疗费,由公务员补助∑基金支付。

                第二十八条 各县(市)可参照】本办法执行。

                附件2

                石家庄市城镇职工大病保险实施办法

                第一条 为进一步提高城镇职工医疗保障水平,减少因病致贫、因病返贫的发生,根据国家、省医改→政策,结合我市实际,制定本实施办』法。

                第二条 未享受公务@员医疗补助的参保城镇职工大乐透预测078均属于城镇职工大病保险(以下简称大病保险)的保障●对象。

                第三条 职工基本医保支付职大乐透走势工住院↙、门诊诊疗(特殊病病种、危重抢大乐透玩法攻略注意号码跟随性救病病种、丙肝门诊抗病毒大乐透规则说明治疗)费用后,自付医疗费用数额超过大病保险起付标准部分的合规医疗费纳入大病保险保障范围。合规医疗费大乐透大乐透预测精确号码指实际发生的、合理的,且大乐透预测最准十专家精选技巧号符合基本医保支付范围需个人负▲担的医疗费。

                第四条 大病保险由头条彩票主导,实行市级统筹○,由市医疗≡保险经办机构经办,商业保险公司承办。统一大病保险待遇水平、诊疗管理、业务经办程序。

                第五条 大病保险ω 费从职工个人账户中提取,每年计提标准由各▓级医疗保障、财政部门商承办大病保险的商业∑保险公司(以下简称承︼办机构)提出,报当地头条彩票审定↓。

                征缴和提取大病】保险费工作,由同级经办机▓构负责,各级经办机ξ 构应及时足额征缴和提取。

                第六条 大病保险基金,坚持“收支平衡、保本微利”的原则,合理控制承办︽机构盈利率。超出承办合同约定盈@利水平的结余款项,应返还经办机构,结转下年度使用。大病保险基金因政策调整所致亏损,由各级医疗保障、财政部门与承办机构本着平等协商、惠民务实的原则提出解决方案,报各级头条彩票审定。其他原因造成的亏损,由承办机构负■担。

                第七条 大病保险赔付保障对象个人自付医大乐透走势图浙江风采疗费的年度起付标准,参考市统计局公布的上年度当地城镇居民年人均可支配〗收入水平的50%确定,2020年暂定为1.8万元。在一个々结算年度内,职工大病∮保险赔付最高限额为40万元。

                第八条 大病保险医疗费结算年度与职工基本医保相同。按医疗费结算年大乐透走势图连线度计算,保障对象♀个人自付医疗费数额在起付标准及以下〗的,大病保险基金不体育彩票大乐透玩法开奖公告予赔付,超过起付标准部分,按自付医疗费用额度分段确定赔付比例。起付标准︽以上0至1万元(不含誉誉京华大乐透预测起付线)部分赔付60%;1万元以上至2万元部分赔付』65%;2万元以上至3万元部分赔付70%;3万元以上至4万元部分赔付80%;4万元以上至最高支付限额部分赔付90%。

                第九条 大病保险的就彩经网大乐透走势图大全医管理,按照石家庄市城镇职工基本医保及其配套文件规定执行。

                第十条 保障对象最新大乐透规则玩法大病保险的医疗费,应由个人负︻担的,本人与医疗机构直接结算;应由大病保险基金负担的,医疗机构记⌒ 账结算。保障对象个人垫付大病保险的医疗费,及时到承办机构审核报销。

                第十一条 各承办机构审核大病保险医疗费大乐透预测最准确专家网易汇总后,按规定时间向各级经办机构拨付,其中大◣病保险住院记账的医疗费支出,由各级经办机构与同级医疗机构按结算办法统一代大乐透走势图带线图为结算。年终,各级经办机构与承办机构按合★同约定清算。

                第十二条 承办机构应与大乐透预测牛彩网字谜经办机构签订大病保险承办合大乐透预测最准十专家免费方案同,明确双方的权利、义务、责任。承办机构不得利用经╳办大病保险之便推销或者变相推销其它商业保险产品。否则,应承担违约责任,直至终止承办合同。

                第十三条 承办机构应承担支持大病保险◥信息管理的计算机网络、应用软件、通信⌒等有关费用,严格按照《社会保险■个人权益记录管理办法》(中华人民共大乐透预测最准的13家119和国人力资源和社会保障部令第14号)实施大病保险信息管理。要明确交换信息的使用◥范围,对因管理大病保险获取的个人权益大乐透走势图2000记录信息承担保密责任,不得将个人权益记录信息用于管理大病保险以外的其他用途,不得向∞第三方交换。

                第十四条 财政、审计部门按照有关规ζ定,对承办机构使用、管理大病√保险基金情况进行监管和审计。医疗保障部门应按照职工医保√政策和大病保险考核办法大乐透预测下期预测、承办合同,对承办机构进行监督考核。承办机◣构应与医疗保障部门密切配合,加强对大病保险医疗〓服务和医疗费的监控。

                第十五条 保障对象、经办机构、承办机构之间发生有关大病保险争议时,由争议方协商解决。协商不成的,可提请仲裁或向♀人民法院起诉。

                附件3

                石家庄市城镇职工企业补充医疗保险
                暂行办法

                第一条 为解决企业职工医疗※个人负担过重问题,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险█制度的决定》(国发〔1998〕44号)、《财政部劳动保障部关于企业补╳充医疗保险有关问大乐透走势图标准版1题的通知》(财社〔2002〕18号)文件精神,制定大乐透走势图浙江风彩网1本办法。

                第二条 参加本市城镇职工基本医疗保险大乐透走势图带连线图带坐标准版的企业,可以为本单位职工建立企业补充医疗保险。

                第三条 企业按本单位上年度在岗职工↑工资总额与退休人员基本养老金之和的4%提取补充医疗彩经网大乐透走势图大全新版保险费。其中2个百分点向大乐透预测专家汇总同级基本医疗保险经办机构(以下简称经办机构)缴纳,2个百分≡点由用人单位集中管理。

                第四条 企业补充医疗保险费的申报、缴纳和经费来源及▅列支渠道与基本医疗牛彩大乐透预测诗迷保险相同。

                第五条 企业缴★纳的企业补充医疗保险费,按本人上年度工资总额或基本养老金的2%划入医疗保险个人账户,用于支付门诊医疗费和其他应由个人负担的医疗费。

                第六条 企业集中管理的补∩充医疗保险基金主要用于本单位职工个人医疗费负担过重的医疗补助,具体补助办法由企业自定。

                第七条 企业补充医疗保№险基金必须专款专用,企业应每年向本单∏位职工代表大会通报或在单位住所的显著位置公布基金使用情况。

                第八条 不享受ㄨ国家公务员医疗补助的事业单位,可以参照本办法№为本单位职工建立补充医疗保险,纳入经办机构统一管理。